高危10个月可以排除吗?
6个月后,抗体水平恢复到正常的检测限度内,此时阴性结果意味着真正阴性的概率为99.99%以上;而10个月后,此时体内抗体的浓度已经低于可检出限(虽然高于正常范围),无论测试方法如何,理论上该结果意味着不存在感染的可能。当然这是理论分析,实际上要复杂一些。 6个月内由于病毒持续复制,疫苗刺激机体产生抗体的过程中也存在免疫记忆,因此抗体滴度会越来越高并呈一定峰态,不过峰值并不像感染的急性期那么高。当达到一个平台期后,人体对病毒的抵抗能力也会变得更强。
10个月后即使检测出“阳性”的结果,其实也相当于病毒潜伏期或很早期感染,基本上不需要再追加任何治疗,但应尽可能避免再次暴露风险。
需要指出的是,无论是接种疫苗后何时出现抗体,还是抗体在体内的存在时限,这些仅仅表示接种有效,不能说明潜伏的感染情况——也就是说,无法根据上述指标判断是否存在隐性感染,进而判断感染风险程度。 至于接种疫苗前后是否必须检测,则取决于个人具体情况。对于无症状患者而言,无论是否接种疫苗,原则上在确诊后的第5天均建议进行血清学检测,以确认病毒抗体产生的情况;而对于有症状感染者,如在发病前已全程接种完疫苗且未发生免疫逃逸变型的,一般在接种后7天左右就可以检测抗体以评估免疫效果,同时结合流行病学史、临床表现等判定是否是近期感染,以及进一步确定感染的程度和阶段等信息。