类激素有什么副作用?

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类固醇(Steroid)是指一类具有甾体结构的不同化合物,这类化合物包括:类固醇激素(Hormone) 非性激素类甾体物质(Non-steroidal steroid) 其中,类固醇激素根据其化学结构又可分为:雄激素(Androgen)如睾丸酮(Testosterone);雌二醇 (Estradiol); 抗雄激素药(Antiandrogen); 孕激素(Progestagen)如黄体酮(Progesterone); 肾上腺皮质激素(Corticosteroids) 例如可的松和泼尼松等

1. 类固醇激素的副作用

①免疫抑制引起感染:由于类固醇激素具有免疫抑制作用,长期服用或注射使用类固醇的患者,容易发生病毒、细菌等病原体引起的感染,而且感染一旦发生后不容易控制。在使用类固醇治疗时,应注意预防感染的发生,一旦发生应及时治疗。

②诱发或加重糖尿病:患有糖尿病的患者服用类固醇后,常常会使患者原有的病情出现加重的情况,这是由于类固醇能增强胰岛素的作用,同时还能阻碍胰岛素在体内的生物合成,从而引发高血糖的现象。对于伴有糖尿病的患者来说,用药期间应密切注意血糖的变化情况。

③肥胖和浮肿:长期使用含有糖皮质激素的药膏或者制剂,容易导致身体发胖,并且出现皮肤浮肿,尤其是面部、颈部以及上肢等部位更加明显。对于长期应用此类药物治疗的患者,应注意加强身体锻炼,并同时注意调整饮食的结构,以减少不良反应的发生。

④骨质疏松:女性长期使用含雌激素的类固醇可能会增加患乳腺癌的危险性,而男性则有可能会增加前列腺癌的危险性,同时类固醇还会引起骨质疏松,使患者容易骨折。类固醇应该慎用,特别是老年患者,更应严格控制和使用。

⑤其他不良反应:还有一些少见的患者会出现向心性肥胖、血压增高、血钾降低、胃肠道反应等不良反应。

2. 非性激素类甾体的副作用

①中枢神经系统:头痛、失眠、激动、烦躁、抑郁、嗜睡、幻觉、精神失常甚至自杀等不良事件,可能与药物的生理活性类似毒品大麻所导致的相关症状,因此需要注意监控。

②免疫系统:过敏、感染尤其是肺炎、真菌和结核感染等。

③内分泌系统:月经紊乱、性欲减退、阳痿、乳房胀痛、乳腺增生等。

④心血管方面:高血压、水肿、心力衰竭。

⑤肌肉骨骼方面:肌无力、骨质疏松、骨坏死等疾病。

⑥消化系统:食欲增加、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。

⑦皮肤方面:痤疮、多毛症、皮炎、真菌感染等。

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