儿童面瘫难治么?

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小儿急性面瘫,又称特发性面神经炎或贝尔麻痹(Bell'spalsy),是指由病毒引起的,侵犯脑神经中周围神经系统面神经的传导障碍,出现以面部表情肌群运动功能障碍为主要症状的一种病。 主要发生在3~15岁的学生,常有受凉、疲劳感染等诱因;起病较急,多为单侧发病,病程一般为7~10天,如治疗及时,无严重并发症者,多数可获痊愈,但后遗症也有发生的可能,且年龄越小,预后越差。 主要表现为突然面部麻木,口角歪斜,流涎,说话不清,吃饭漏饭;检查可见患侧面肌麻痹,鼻唇沟变浅,口角下缩,咧嘴“苦笑”,额纹消失,不能皱眉、闭目、扬眉、蹙眉,双眼不能闭合,入睡时眼球一定向健侧注视,以致醒后口角旁边留有泪痕。

由于小儿急性面神经炎的病因不明确,目前尚无特效的治疗方法。主要是预防与治疗合并症和增强机体抵抗力,促进功能恢复。 (一)一般处理 患者应适当休息,减少光源刺激,外出戴太阳镜,避免表情肌过度收缩。 药物治疗主要针对发热、乏力、全身不适、纳差、恶心、呕吐及头痛等症状;对眼睑痉挛、流泪、溢泪等症状可酌情使用镇静剂;维生素B族、血管扩张剂及中药均有一定疗效。

(二)防治并发症 (三)康复训练 对病情稳定者可及早进行康复治疗,包括面部肌肉按摩、理疗、针灸、热敷,以及穴位贴药、涂药、灌药等方法,以促进局部血液循环,加强新陈代谢,消除面神经水肿,改善肌缺血状态,使功能得以恢复。

(四)手术治疗 保守治疗无效而又适合手术者可行神经修补术。

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