局部麻醉有副作用吗?
做局部麻醉的手术时,病人通常是可以感觉到医生在操作,此时会感到疼痛、紧张甚至恐惧;全身麻醉后病人意识消失,整个手术过程中没有痛感,更不会记住手术中的事情,让病人从心理上消除恐惧,更利于医生的操作。 局麻药注射到体内后会进入血管中,随血液循环到达大脑,如果用药过量可能会产生头晕、头痛、视物模糊等副作用,但是出现概率极低。而且药物浓度在人体消散完成后就会随着尿排出体外,不会蓄积在体内。
目前临床上常用的局部麻醉药包括盐酸利多卡因和罗哌卡因,二者都是酰胺类衍生物,可以通过神经传导阻断感觉刺激,从而起到局部麻醉的作用。 这两种药物的副作用各有不同。
利多卡因为广谱、高效、可穿透血脑屏障的局麻药,其具有抑制神经系统功能的作用,所以会出现中枢神经系统症状,如头晕、头疼、乏力、失眠等,不过这些症状均较轻微且可自行缓解。同时,使用该药还会引起消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻,但都较轻微。 如果药物应用得当,上述不良反应均可避免或减轻。
罗哌卡因作为长效的拟胺类局麻药,具有毒性低、肌肉松弛作用弱及镇痛效应明显等特点,因此其在临床上应用的并发症也较少。
除了以上两种药物外,现在还有一些新型的局麻药在临床上被广泛应用,诸如左旋布比卡因、哌替啶(杜冷丁)等。这些药物虽然都具有较好的麻醉效果,但同时也会有一些副作用,如头晕、头痛、嗜睡、呼吸困难等,但是在停药后可逐渐缓解,不会对患者造成过大的危害。
需要注意的是,任何药物都有其适应证和禁忌证,不同的患者对于药物的反应也不尽相同。在使用药品前,请务必认真阅读说明书或在医生指导下服用。